Пособие для пациентов с сахарным диабетом 2 типа

Начинается заболевание постепенно, чаще совершенно бессимптомно. Поэтому человек может довольно долго болеть, но не знать об этом.

Важно понимать, что в начале сахарного диабета 2 типа не бывает выраженной инсулиновой недостаточности. Поджелудочная железа продолжает вырабатывать инсулин, причем даже в большем количестве, чем в норме. Из-за избыточного веса появляется плохая восприимчивость клеток организма к собственному инсулину. Такое состояние называется инсулинорезистентность.

В результате складывается парадоксальная ситуация, когда в крови одновременно много и инсулина, и глюкозы.

Лечение сахарного диабета 2 типа отличается от лечения сахарного диабета 1 типа. Подробное медикаментозное лечение 2 типа будет в отдельной главе.

Основная цель лечения при сахарном диабете 2 типа – улучшить чувствительность клеток к инсулину. Причины плохой чувствительности изучены пока не полностью.

Нередко и при втором типе применяют инсулин.

Инсулинотерапия может назначаться как временно, например, при хирургических вмешательствах, тяжелых острых заболеваниях, или же как постоянное лечение. Именно поэтому в настоящее время не рекомендуют называть этот тип диабета инсулинонезависимым.

В книге мы более подробно разберем сахарный диабет 2 типа на пероральных сахароснижающих препаратах.

Как правильно говорить: «глюкоза» или «сахар»?

Наверняка в жизни вы часто слышите «сахар крови», «повышение сахара в крови», правильнее говорить «глюкоза».

Гликемия – медицинский термин, обозначает уровень глюкозы в крови.

Норма глюкозы крови

Уровень глюкозы в цельной крови и в плазме (получают ее после центрифугирования крови в лаборатории) разный. Также отличаются уровни глюкозы в капиллярной (взятой из пальца) и венозной (взятой из вены) крови.

Чтобы оценить нормальные значения показателей глюкозы крови, необходимо знать, какой методикой пользуется лаборатория.

Натощак норма 3,3—5,5 ммоль/л (капиллярная цельная), 3,7—6,1 ммоль/л (венозная плазма).

После еды через 2 часа капиллярная цельная кровь – меньше 7,8 ммоль/л, венозная плазма – меньше 7,8 ммоль/л.

Единицы измерения «ммоль/л» (миллимоль на литр) применяются в большинстве стран мира.

В некоторых странах используются другие единицы измерения – миллиграмм на децилитр (мг/дл).