Тиреоидит Хашимото. Как понять глубинную причину заболевания и остановить разрушение щитовидной железы

Производство гормонов щитовидной железы

Щитовидная железа имеет множество маленьких узких полостей – фолликулов, наполненных прозрачным материалом, который называется тиреоглобулином (еще его иногда называют коллоидом); он вырабатывается слоем эпителиальных клеток щитовидной железы – тиреоцитов. Этот материал содержит тирозин, аминокислоту, служащую начальным материалом для синтеза гормонов щитовидной железы. Тиреоглобулин является резервуаром для материалов, использующихся в производстве гормонов, в том числе йода.

Йодиды, которые мы получаем с пищей, циркулируют в крови и усваиваются щитовидной железой, где с помощью окисления перерабатываются в форму, доступную для использования организмом. Фермент тиреопероксидаза (ТПО) перерабатывает йодиды в активный йод; побочный продукт реакции – перекись водорода. Затем йод, готовый связываться с другими молекулами, прикрепляется к аминокислоте тирозину в тиреоглобулине (этот процесс называется «йодинирование»).

Во время йодинирования каждая молекула тирозина соединяется с одной или двумя молекулами йода, и получаются либо монойодтирозин (T

), либо дийодтирозин (T

). Затем молекулы соединяются между собой, и получается либо трийодтиронин (T

, тиреоглобулин с тремя молекулами йода), либо тироксин (T

, тиреоглобулин с четырьмя молекулами йода).

T

+ T

= T

, или T

+ T

= T

.

Из четырех йодинированных молекул биологически активными в организме являются только T

и T

. Тироксин (T

), впрочем, известен как прогормон и на 300 процентов менее биологически активен, чем T

. Трийодтиронин (T

) – это главный биологически активный гормон щитовидной железы. Эти молекулы хранятся в фолликулах щитовидной железы до тех пор, пока не понадобятся.

Двадцать процентов гормона T

выделяются непосредственно щитовидной железой, а оставшиеся 80 процентов перерабатываются из T

с помощью процесса дейодинирования (он убирает одну молекулу йода) в периферийных органах, например печени и почках.

в T

необходим цинк.

Низкий уровень гормонов T

и T

 – это сигнал для выделения ТТГ (тиреотропного гормона), а при высоком уровне T

и T

в крови выделение ТТГ прекращается.