Клиническая гирудотерапия: практическое руководство. Книга 2 Приставочные и постприставочные процессы. Гирудиноз

Согласно нашему исследованию, основные клинические «неприятности», описанные в истории гирудотерапии, были связаны с проникновением пиявок непосредственно внутрь организма (в естественные полости – носоглотку, дыхательные пути, пищевод и др.) или с насильственным снятием присосавшихся пиявок (как правило, грубого отрыва их от места приставки).

Другая группа «неприятностей» беспокоила пациентов со стороны кожных покровов после приставок пиявок и включала в себя развитие кожного зуда, воспаления и нагноения в местах укусов пиявок [Bonnet S.

Более подробное описание этой группы «неприятностей» встречаем в работах позднего периода. Так, Г.Г. Щеголев и М.С. Федорова (1955, с. 56–60), относили эти «неприятности» к осложнениям после применения медицинских пиявок, указывая на их редкость и невыясненность причин. Авторы полагали, что эти осложнения «возникают прежде всего и главным образом вследствие плохого ухода за ранами после укусов пиявок, а также, возможно, из-за применения недоброкачественных пиявок».

Ю. Каменев и О. Каменев (2006) отмечают, что осложнения от пиявок при правильной и умелой постановке случаются очень редко и в основном только у людей с повышенной чувствительностью и раздражительностью кожи (?). Они считают, что «случаи долгого незаживления ранок, сопровождающиеся инфекционно-воспалительными проявлениями, являются из-за плохого ухода за ранками и зависят от общего состояния организма пациента» и «местный и общий кожный зуд, отечность и краснота кожи, крапивница и другие аллергические реакции вообще особого лечения не требуют».

Следует заметить, что более подробные описание возможных осложнений при гирудотерапии встречаем у авторов, далеких от реальной клинической практики [Геращенко Л.Л., Никонов Г.И., 2008, с. 219–20]: «-кровотечение более 24 часов; – абсцедирование; – флегмоны; – рожистое воспаление; – пиодермия; – образование трофической язвы на месте приставки пиявок; – анафилактический шок; – отек Квинке; – дебют геморрагического васкулита; – генерализованный кожный зуд с воспалительными проявлениями: отек, гиперемия, инфильтрация на обширных участках в течение нескольких суток; – региональный лимфаденит с субфебрильной температурой; – инфильтрацию в месте укусов с субфебрильной температурой или без нее в течение нескольких суток».