Стопа балерины

Многие авторы называют голеностопный сустав самым крупным суставом стопы, то есть не выделяют его отдельно. Так как к таранной кости не прикрепляется ни одной мышцы, все они проходят мимо нее и крепятся к окружающим костям.

В этой главе, рассматривая биомеханику движений стопы, мы тоже поговорим об этих суставах совместно.

Большинство суставов стопы работают в плотном взаимодействии. Это необходимо для равномерного распределения тех сил, что действуют на стопу во время опоры. Вес тела, который передается по всей нижней конечности, приходит в таранную кость, откуда рассеивается по всей стопе.

Поэтому она имеет арочное строение (рис. 18).

Вся масса тела будет распределяться на 3 точки. Половина нагрузки с таранной будет направлена на задний отдел стопы к пяточной кости, где на ее подошвенной стороне и будет располагаться первая точка опоры. А другая половина нагрузки рассеивается на передний отдел стопы, распределяясь 2:1, две части нагрузки на первый плюснефаланговый сустав и одна часть на пятый плюснефаланговый сустав.

Эта треугольная структура позволяет равномерно рассеивать нагрузку на всю площадь стопы. Неадекватное распределение нагрузки влечет за собой повышенный стресс и потенциально негативно сказывается на всей структуре.

Суставы стопы адаптированы для изменения формы и величины сводов, чтобы она могла спокойно подстраиваться к разной поверхности. Таким образом, они выполняют важную амортизационную задачу.

Рисунок 18 – Арочное строение стопы

Кроме того, эти суставы могут ориентировать положение стопы в пространстве, чтобы подошва имела оптимальную установку в отношении плоскости опоры независимо от положения костей голени и степени наклона поверхности.

Стопа имеет три степени свободы, то есть возможны трехплоскостные движения. Это пронация и супинация.

Пронация – свод уплощается, становится более длинным, и пяточная кость наклонена верхним краем внутрь стопы.

Супинация – свод становится более высокий, стопа укорачивается, и пяточная кость наклонена верхним краем наружу.

Пронация и супинация – это необходимые движения в стопе, они помогают снизить осевую нагрузку и стабилизировать суставы (рис. 19).

Рисунок 19 – Пронация и супинация

Сбалансированная работа мышц голени и костей стопы позволяет стопе сохранять ее основные функции: оставаться стабильной и мобильной.