Универсальный справочник пациента

Рис.10. Локализация боли при холецистите (1), панкреатите (2), внематочной беременности (3)

8.Холецистит

Холецистит – воспаление желчного пузыря. Основными проявлениями заболевания является боль в правом подреберье, обычно опоясывающая, часто наблюдается рвота желчью, горечь во рту.

Различают бескаменный холецистит, т.е. собственно воспаление желчного пузыря и желчнокаменную болезнь, при которой в полости желчного пузыря обнаруживаются конкременты (камни). Лечение бескаменного холецистита проводит гастроэнтеролог, при наличии в желчном пузыре камней встает вопрос о хирургическом лечении болезни.

Показания к операции определяются величиной камней и частотой приступов желчнокаменной болезни, т.е. течением болезни.

Наличие конкрементов в полости желчного пузыря обнаруживают при УЗИ органов брюшной полости. Консервативное лечение холецистита проводит гастроэнтеролог, операцию удаления желчного пузыря (холецистэктомия) выполняет хирург.

9.Язва желудка и язва двенадцатиперстной кишки

Язва желудка и язва двенадцатиперстной кишки прежде всего проявляется выраженной болью в животе, в верхней его части, преимущественно в подложечной области или рядом с пупком.

Помимо боли часто отмечается изжога, тошнота, запор. Голодные, в том числе ночные боли, характерны для язвы двенадцатиперстной кишки. Обострения заболевания нередко наблюдаются весной и осенью.

Язвой страдают примерно 7—8% населения. Лечение язвенной болезни проводит гастроэнтеролог, диагноз заболевания подтверждается при ЭГДС, дополняется рентгенологическим исследованием.

Показания к оперативному лечению рассматриваются в случае возникновения осложнений язвы или при неэффективности консервативного лечения.

БОЛЬ В ОБЛАСТИ ПОЯСНИЦЫ

Боль в пояснице может быть обусловлена патологией позвоночника (остеохондрозом или др. дегенеративно-дистрофическими заболеваниями), патологией почек, заболеваниями предстательной железы.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника всегда проявляется болями в области поясницы, усиливающимися от физических нагрузок, при изменении положения тела, при наклонах.

Диагноз устанавливается после комплексного обследования (рентген, компьютерная томография или магниторезонансная томография и др.), лечением в зависимости от стадии болезни и наличия осложнений занимаются неврологи, ортопеды, нейрохирурги.

Боли в пояснице могут иметь почечное происхождение.