Право граждан на лекарственное обеспечение

Так, при оказании медицинской помощи в рамках программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

1) назначение и применение по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи лекарственных препаратов, включенных в перечень ЖНВЛП;

2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень ЖНВЛП, – в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Какие именно показания являются жизненными, не раскрывается в нормативных правовых актах, регулирующих правоотношения в сфере охраны здоровья граждан, что едва ли способствует эффективной реализации права граждан на лекарственное обеспечение.

В юридической литературе режим лекарственного обеспечения, осуществляемый в рамках рассмотренных положений Закона об основах охраны здоровья и Закона об обязательном медицинском страховании, принято относить к общему правовому режиму лекарственного обеспечения[19 - См.

: Мохов А.А. Указ. соч.; Миронова Т.К. Указ. соч.; и др.]. В границах данного режима государственные гарантии бесплатного лекарственного обеспечения распространяются фактически на всех граждан.

Вместе с тем наряду с общим можно выделить также специальный правовой режим лекарственного обеспечения. Установление законодательных гарантий права граждан на лекарственное обеспечение в данном режиме характеризуется тем, что эти гарантии закрепляются за ограниченным кругом лиц, выделенным по признаку наличия у них того или иного заболевания, отнесенного законодателем к соответствующему перечню, либо определенного правового статуса.

К первой категории относятся, например, больные 7-ю нозологиями. В частности, для данной категории лиц устанавливаются законодательные гарантии бесплатного лекарственного обеспечения согласно Перечню лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, утвержденному распоряжением Правительства РФ от 26.

12.2015 № 2724-р[20 - СЗ РФ. 2016. № 2 (ч. II). Ст. 413.].