Патофизиология заболеваний полости рта. Учебное пособие

Эти пептиды не только предоставляют антимикробную защиту, но также способствуют усилению механизмов как врожденного, так и адаптивного иммунного ответа.

Неспецифические факторы защиты, выделяющихся слюной:

– лизоцим: фермент, разрушающий клеточные стенки бактерий;

– лактоферин: белок, связывающий железо и обладающий антимикробными свойствами;

– пероксидаза: фермент, способствующий уничтожению микроорганизмов;

– бета-лизины: антимикробные пептиды;

– тетрапептид сиалин: соединение с антимикробной активностью;

– кислые гликопротеины: белки, препятствующие присоединению микроорганизмов к поверхностям;

– нуклеазы: ферменты, расщепляющие ДНК и РНК;

– муцин: гликопротеин, обеспечивающий вязкость слюны и защищающий слизистые;

– интерферон: белок, обладающий антивирусной активностью.

Ферменты, действующие на клеточные стенки бактерий, включают лизоцим, который действует на клеточную стенку грамположительных бактерий и предотвращает их адгезию и рост. Пероксидазная система слюны со слюнной пероксидазой и миелопероксидазой цитотоксична для бактерий и ингибирует их рост и выработку кислоты, работая синергетически с другими молекулами.

Основной мишенью лизоцима является пептидогликан – гликозидный полимер и структурный компонент клеточной стенки бактерий, придающий бактериям форму и осмотическую устойчивость. Разрушения пептидогликанового слоя лизоцимом достаточно, чтобы убить некоторые бактерии напрямую. Большинство бактерий не погибает, но некоторые из них становятся более восприимчивыми к другим антимикробным веществам, а также к осмотическому стрессу.

Лизоцим повреждает микробы по крайней мере с помощью трех различных механизмов:

– В качестве фермента расщепляет бактериальный пептидогликан.

– В качестве небольшого катионного белка высвобождает аутолитические ферменты из бактерий.

– Как катионный и амфипатический (содержит как гидрофобные, так и гидрофильные группы) белок разрушает бактериальные мембраны.

Сама по себе бактерицидная активность лизоцима в отношении многих патогенных видов бактерий слаба, особенно в отношении грамотрицательных бактерий, но она значительно потенцируется другими веществами защиты макроорганизма (лактоферрином, антителом-комплементом или перекисью водорода-аскорбиновой кислотой).

Эти кофакторы предположительно разрушают внешнюю мембрану грамотрицательных бактерий и обеспечивают доступ лизоцима к чувствительному пептидогликановому слою.