Сердечно-сосудистые заболевания: справочник пациента

До начала лечения артериальное давление (АД) повышалось до 220/130, но в последние 12 лет на фоне приема трех гипотензивных препаратов и одного препарата, снижающего холестерин, цифры АД составляют 130–140/80, концентрация холестерина в норме. Самочувствие больного хорошее, работает, физически активен. Отец больного, также гипертоник, в возрасте 31 года перенес инсульт, в 34-летнем возрасте скончался от повторного инсульта. Дед умер внезапно в возрасте 33 лет.

Данные осмотра не выявили патологии.

Рекомендовано продолжить лечение.

Глава 7. Гипертоническая болезнь

Артериальная гипертензия – самое распространенное заболевание в мире. Около 30 % населения Земли имеет повышенное артериальное давление. В 95• % случаев это гипертоническая болезнь, на долю остальных 5• % приходится симптоматическая артериальная гипертензия, осложняющая такие заболевания, как, например. гломерулонефрит или некоторые опухоли. О наличии повышенного АД знают не более половины больных, причем только половина из информированных получает хоть какое-нибудь лечение и только половине из них удается понизить его до нормальных цифр.

Таким образом, всего лишь около 12• % больных гипертонией лечатся эффективно.

Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит изнутри на стенки артерий. Систолическое (верхнее) определяется давлением крови во время сокращения сердца – систолы. Диастолическое давление (нижнее, его некоторые больные почему-то называют сердечным) определяется давлением крови на сосуды в момент расслабления сердца – диастолы.

Кровяное давление поддерживает циркуляцию крови в организме. Благодаря ему клетки получают кислород и питательные вещества, обеспечивающие жизнедеятельность.

У здорового человека АД нестабильно, оно снижается и повышается в зависимости от жизненных обстоятельств. Тяжелая физическая работа или эмоциональная нагрузка могут вызвать повышение давления, а во сне оно, как правило, снижается.

Процесс регулирования АД осуществляется тремя способами:

1. Изменение силы сердечных сокращений и их частоты. Чем выше эти показатели, тем выше АД.

2. Изменение тонуса стенок артерий. Сужение стенок этих сосудов ведет к повышению АД.

3. Изменение количества воды в организме. Чем больше почки выводят жидкости из организма, тем меньше становится объем циркулирующей крови, что снижает АД.

Здоровый организм регулирует АД самостоятельно.