Медицинская профилактика: общие и частные вопросы. Под редакцией проф. В. Н. Муравьёвой и проф. К. Р. Амлаева

Диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными.

Порядок проведения медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения и перечень включаемых в них исследований утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Для реализации данного Закона издан Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» (54).

В Приказе четко определено, что диспансеризация проводится раз в три года по определенным возрастным категориям, а также установлены объем и этапы диспансеризации, в том числе перечень осмотров врачами-специалистами медицинских организаций, имеющих право проводить диспансеризацию.

Углубленная диспансеризация детей будет проводиться ежегодно – в 1 год, 3 года, 6, 7, 10, 14,15,16 и 17 лет.

При диспансеризации будут использованы методики, доказавшие свою эффективность ранее, в том числе в центрах здоровья.

Будут проведены осмотр специалистами, УЗ-исследования, оценены, кроме прочего, гормональный фон, содержание сахара в крови, мышечная масса. Предполагается также проведение тестирования школьников на содержание углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Данный тест позволяет достоверно определить факт потребления школьником табачных изделий и оценить количество потребляемого табака. Это особенно важно в нашей стране, где крайне высок уровень курения среди несовершеннолетних.

Разработаны скрининги проведения диспансеризации наиболее часто встречающихся заболеваний: скрининг на выявление дислипедемий, колоректальный рак, маммографический скрининг и другие.

Надо отметить, что порядок диспансеризации нацелен на выявление тех заболеваний, от которых выше смертность и инвалидность. Это сердечно-сосудистые заболевания, онкологические, бронхолегочные заболевания, сахарный диабет.