Инструментальная диагностика и мониторинг немедикаментозного лечения неалкогольной жировой болезни печени

Данные о распределении пациентов основной исследуемой группы по полу и возрасту представлены в таблице 1.

Таблица 1. Общая клиническая характеристика больных

Контрольная группа №1 включала в себя 102 человека, имеющих нормальный уровень жировой ткани в организме по данным неинвазивной биоимпедансометрии и не страдающих поражением печеночной ткани по клинико-лабораторным и инструментальным данным [321].

Критериями отбора пациентов в контрольную группу являлись:

– возраст пациентов от 18 до 65 лет;

– наличие информированного согласия на проводимое исследование;

– ИМТ

– <33% жировой ткани у женщин, <20% – у мужчин по данным нБИМ;

– отсутствие диффузных и очаговых поражений печени по результатам клинико-лабораторного обследования, комплексного ультразвукового исследования органов брюшной полости (допускалось наличие единичных простых кист печени размером до 10 мм);

– отсутствие маркеров вирусных гепатитов;

– отсутствие в анамнезе применения гепатотоксичных лекарственных препаратов на протяжении последних 5 лет;

– употребление алкоголя не более 30 г в день для мужчин и 20 г в день для женщин (< 2 баллов по опроснику CAGE) на момент набора в исследование;

– согласие пациента не употреблять алкоголь в количестве более 21 порции в неделю для мужчин или более 14 порций в неделю для женщин (одна порция алкоголя соответствует 285 мл пива, 1 рюмке спирта (25 мл) или 1 бокалу вина (125 мл) во время участия в исследовании на протяжении максимального срока 3 года;

– <7 баллов согласно тесту для выявления расстройств, обусловленных употреблением алкоголя AUDIT;

– отсутствие сахарного диабета 1 и 2 типа, артериальной гипертензии высокого и очень высокого риска, ХСН IIБ ФК III-IV;

– согласие пациентов поддерживать свой вес на исходном уровне с использованием принципов рационального питания и физической активности;

– отсутствие беременности и грудного вскармливания на момент набора в исследование.

В число обследуемых пациентов вошли 54 мужчин (52,94%) и 48 женщин (47,06%). Средний возраст пациентов составил 37,12 ± 1,41 лет. В контрольной группе №1 был проведен весь диагностический комплекс настоящего исследования, идентичный с таковым у пациентов исследуемых групп (1-4) без назначения немедикаментозной терапии.