Справочник акушера-гинеколога

Психологические проблемы включают бессонницу, усталость, снижение полового влечения, раздражительность и депрессию.

К отдаленным симптомам менопаузы относятся остеопороз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда.

Сначала у женщин появляются аменорея, потливость, «приливы» и ощущения жара, перепады настроения, затем проблемы с мочеиспусканием и сухость влагалища и, наконец, обменные нарушения – заболевания сердечно-сосудистой системы, остеопороз и дегенеративные заболевания центральной нервной системы (например, болезнь Альцгеймера).

Причины отсутствия менструаций могут быть различными: резкая потеря веса, беременность, гормональные нарушения, поэтому необходимо обратиться к гинекологу, чтобы определить свое состояние. Помимо этого, существуют подрастающие дети, стареющие и болеющие родители, общественное мнение, считающее менопаузу началом старости… Во время климакса женщина находится в постоянном психологическом стрессе. Все это приводит к развитию психовегетативных нарушений (перепадов настроения, депрессии, нарушений сна).

Падение уровня эстрогена в организме вызывает изменение биохимических процессов головного мозга, в результате чего происходит сбой в терморегуляции. Механизм такого сбоя аналогичен сбою в работе домашнего терморегулятора, который ошибочно определяет, что вам холодно, и переходит на режим отопления. Сигналы, идущие из центральной нервной системы к кровеносным сосудам в коже, заставляют их сжиматься, при этом температура тела повышается, и вы чувствуете тепло.

Но так как в действительности вам холодно не было, кровеносные сосуды рефлекторно расширяются, что вызывает прилив крови к лицу и верхней части туловища. При этом вы ощущаете приливы крови (жар) и происходит обильное потоотделение. «Приливы» в виде жара и потливость начинаются, как правило, сразу после наступления менопаузы и продолжаются в среднем 1–1,5 года.

Индивидуальные различия в терморегуляции обусловливают разное восприятие приливов – от ощущения незначительного тепла, сопровождаемого выделением нескольких капелек пота, до жара и обильного потоотделения вулканической силы.

Женщина просыпается ночью в поту, бежит в ванную, возвращается, снова и снова испытывает волны приливов и жара. В результате возникает постоянное чувство усталости, которое не позволяет сосредоточиться на работе днем. Внешние проявления приливов вызывают чувство дискомфорта, безразличие к окружающему миру, раздражительность, уход в себя.