Энциклопедия клинической гинекологии

Общие расстройства отсутствуют, температура тела не повышается, отмечается боль в области бартолиновой железы.

При эндоцервиците шейка матки отечна, есть участки гиперемии. Из канала вытекают выделения. В результате образуется эрозия, чаще в задней области зева. При хроническом эндоцервиците эрозия фолликулярная. Возможна восходящая трихомонадная инфекция.

Диагноз трихомониаза обязательно должен быть подтвержден нахождением возбудителей при непосредственной микроскопии патологического материала или в посевах на искусственные питательные среды.

Лечение

В период лечения и последующего контроля половая жизнь запрещается. Лечению подлежат как больные с воспалительными явлениями, так и трихомонадоносители. При острых и подострых неосложненных формах трихомониаза терапия ограничивается назначением специфических противотрихомонадных средств внутрь. В затянувшихся, осложненных и хронических случаях общее этиотропное лечение дополняют методами неспецифической стимуляции иммунных реакций организма и местным лечением.

При смешанных инфекциях противотрихомонадные препараты сочетают с соответствующими антимикробными средствами.

Хламидиоз

Хламидиоз – распространенное инфекционное заболевание. Является частой сопутствующей патологией у больных гонореей и трихомониазом. Возбудителем урогенитальных хламидиозов являются хламидии – грамотрицательные бактерии, которые размножаются внутриклеточно. Они очень чувствительны к дезинфицирующим веществам, воздействию высоких температур.

Источником заражения является больной человек. Пути инфицирования – половой, интранатальный, неполовой (бытовой).

Хламидийная инфекция, локализующаяся в женских мочеполовых органах, предрасполагает к патологии беременности, а также обусловливает различные хламидиозы у новорожденных. При урогенитальных хламидиозах и эпидемиологически связанных с ними хламидийных инфекциях другой локализации помимо манифестных проявлений возможно и бессимптомное течение.

Клиника

Инкубационный период длится 5—30 суток.

Хламидийный уретрит сопровождается незначительными субъективными жалобами. Больных беспокоят зуд в мочеиспускательном канале, боль в начале мочеиспускания, иногда учащенные позывы на мочеиспускание. Обнаруживают легкое раздражение наружных губок уретры, отделяемого нет; скудные, чаще слизистые, почти бесцветные выделения удается получить после массажа уретры. Нередко хламидийному уретриту сопутствует парауретрит той же этиологии.