Неврозы. Теория и терапия

«Чтобы выработать новые, более адаптированные способы реагирования на определенные ситуации, необходимо отказаться от поведения избегания с его постоянно усиливающимся эффектом и позволить человеку получить новый опыт взаимодействия со стимулами, вызывающими тревогу»[49 - “Verhaltenstherapie bei Phobien, Zwangsneurosen, sexuellen St?rungen und S?chten”, Fortschr. Neurol. Psychiat. 39, 293, 1971.].

И в этом тоже есть парадоксальная интенция. Арнольд Лазарус подтверждает действенность этого метода, объясняя его с точки зрения поведенческой терапии следующим образом: «Поощряя свою предвосхищающую тревогу, мы почти всегда обнаруживаем, что на передний план выходит противоположная реакция – наши самые большие страхи ослабевают.

А если применить этот метод несколько раз, то в конечном счете можно побороть их совсем»[50 - Behavior Therapy and Beyond, McGraw-Hill, New York, 1971.].

Я практиковал парадоксальную интенцию еще в 1929 году[51 - Ludwig J. Pongratz, Psychotherapie in Selbstdarstellungen, Hans Huber, Bern, 1973.

], описал ее только в 1939-м[52 - Viktor E. Frankl, “Zur medikament?sen Unterst?tzung der Psychotherapie bei Neurosen”, Schweizer Archiv f?r Neurologie und Psychiatrie 43, 26, 1939.], и только в 1947-м мои работы были опубликованы[53 - Viktor E. Frankl, Die Psychotherapie in der Praxis, Franz Deuticke, Wien, 1947.]. Сходство с такими методами поведенческой терапии, появившимися на рынке позже, как провоцирование тревоги, воздействие в естественных условиях, наводнение, имплозивная терапия, вызванная тревога, моделирование, модификация ожиданий, негативная практика, насыщение и длительное воздействие, – все это неоспоримо и не осталось незамеченным отдельными поведенческими терапевтами. По мнению Диллинга, Розефельдта, Кокотта и Хейзе, «в основе метода парадоксальной интенции Виктора Франкла (изначально не признанного психологией научения) может лежать механизм действия, аналогичный методам лечения, называемым наводнением и имплозивной терапией»[54 - Dilling, Rosefeld, op.  cit.]. Что касается последнего, И. Маркс также указывает на «определенное сходство с техникой парадоксальной интенции»[55 - Fears and Phobias, Academic Press, New York, 1969.], а также на тот факт, что эта наша техника «очень похожа на то, что сейчас называется моделированием»[56 - Treatment of Obsessive-Compulsive Disorders, in: Psychotherapy and Behavior Change, 1973, edited by Hans H. Strupp et al., Aldine Publishing Company, Chicago, 1974. Профессор Л. М.