Безопасная беременность в вопросах и ответах

Если есть проблемы с зубами, то стоит их вылечить заранее, чтобы потом не спрашивать у акушера, а можно ли при беременности делать обзорный снимок ротовой полости или чем обезболиться на приеме у стоматолога? Конечно, всякие ситуации бывают, но лучше их по возможности предупредить.

Если у вас было невынашивание, то нужно исследовать маркеры АФС (антифосфолипидного синдрома) и генетической тромбофилии (нарушения свертываемости крови). Если какая-либо из этих проблем у вас подтвердится, паниковать не стоит, просто заранее проконсультируйтесь с гематологом, чтобы необходимую терапию начать как можно раньше с наступлением новой беременности.

Если у вас или вашего партнера есть такие заболевания, как сахарный диабет, фенилкетонурия; если мама – резус-отрицательная, а папа – резус-положительный и у предыдущего ребенка была гемолитическая болезнь, то нужна консультация генетика.

Невролога, кардиолога и нефролога необходимо посетить, если в предыдущую беременность у вас была преэклампсия.

При варикозной болезни ног стоит пройти обследование у врача-флеболога или сосудистого хирурга.

Если у вас был врожденный вывих бедра или какие-то травмы костей и т. д., посетите травматолога-ортопеда.

Если в предыдущую беременность вас беспокоила анемия, то необходимо обратиться к терапевту и заранее проверить уровень гемоглобина и сывороточного железа.

Особого внимания заслуживает визит к эндокринологу, если у вас есть нарушение жирового обмена или работы щитовидной железы.

Доктор назначит вам анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный) и необходимую терапию (если обнаружатся отклонения), которая поможет забеременеть. Также у эндокринолога можно обследоваться на уровень пролактина, если было невынашивание.

И, конечно, обязателен визит к гинекологу. Доктор проведет вам скрининговое обследование, включая УЗИ органов малого таза, бимануальный осмотр, осмотр шейки матки с помощью кольпоскопа (позволяет увидеть наличие эрозии и другие патологии шейки).

Необходимо будет сдать мазок на флору, соскоб на онкоцитологию и, если вас беспокоят выделения, ПЦР на инфекции. Также нужно сдать кровь на TORCH-инфекции (краснуха, токоплазмоз, цитомегаловирус, герпес). Особенно это касается девушек с рецидивирующим герпесом и опять же невынашиванием. При отсутствии иммунитета к краснухе лучше заранее сделать прививку – беременеть при этом можно будет через три месяца после вакцинации.