Опасные лекарства

Известно, что со временем лекарство инактивируется и лечебного действия больше не оказывает. Хуже, если при длительном хранении оно приобретет токсичные свойства с соответствующей реакцией при приеме внутрь.

Отличить фальсификат от оригинала и профессионалу бывает трудно, куда уж больному, да еще слабовидящему!

Доза препарата – это количество вещества, используемое для лечения в данный момент и данному больному.

Различают следующие дозы: разовые – на один прием, в течение суток – суточные, на курс лечения – курсовые.

Теоретически дозы назначают из расчета массы тела. Это делают только педиатры, но не терапевты. Токсическая доза вещества вызывает отравление, а летальная – смерть.

Терапевтическая доза должна вызвать лечебный эффект, а малая доза его не даст. Иногда бывает, что больной просит доктора начать лечение с минимальной дозы, и тот уступает. Этого нельзя делать при острых заболеваниях с интоксикацией. В таком случае действует принцип «достаточной» дозы, а не лекарственная «мазня».

Приведу примеры из собственной практики о превышении терапевтической дозы. В начале 70-х годов прошлого века после института я работал в больнице речников в Томской области. Из глухой деревни привезли пожилого больного с сердечно-сосудистой недостаточностью, похожего на мешок с жидкостью. Обычные мочегонные эффекта не давали. Пришлось использовать ртутный меркузал в минимальных дозах. Больной почувствовал себя лучше. По необходимости я уехал в город, расписав в листе назначений схему инъекций препарата.

Возвратившись на второй день, сразу пошел к больному. Его было не узнать: глаза ввалились, лицо – кожа да кости. Оказывается, дежурные медсестры посчитали, что я ошибся в дозах, и увеличили их. Хорошо, что все окончилось благополучно.

Никогда не увеличивайте и не уменьшайте самостоятельно дозу лекарства.

Еще пример. Был у меня знакомый гипотоник, по профессии инженер. Коллега посоветовал ему для поднятия тонуса принимать экстракт элеутерококка.

Инженер почувствовал прилив сил, увеличил дозу экстракта и попутно увлекся кофе. Когда я его увидел, показалось, что передо мной бывалый алкоголик: возбужден, артериальное давление (АД) высокое, частый пульс, руки дрожат, голова подергивается. После отмены стимуляторов пациент пришел в норму. Подобных примеров передозировки лекарств можно привести множество.

Действие лекарства зависит от возраста.