Справочник психиатра

У них бывает очень трудно получить ответ на простой вопрос – они пускаются в долгие рассуждения, по ходу рассказа постоянно уточняя детали и переходя на смежные темы. Например, при вопросе о том, голоден ли человек, он может начать рассказывать, какой аппетит был у него в детстве. После приступа судорог больные эпилепсией могут впадать в состояние тоски, уныния и подавленности – этот период болезни называют «черными днями эпилептика». В это время любой контакт с человеком может стать причиной плача или агрессии.

Медперсонал должен мириться с этими особенностями больного, но не позволять им мешать лечению.

Несмотря на раздражающие порой выходки больных, врачи, медсестры и санитары обязаны сохранять вежливость и ровное поведение в обращении с ними. В присутствии человека, больного эпилепсией, нельзя выделять, хвалить других больных – это вызывает ревность и обиды, а в дальнейшем может привести, например, к отказу от лечебных процедур или приема таблеток, что спровоцирует приступ болезни. В период дисфории особенное внимание следует уделять лечебно-охранительному режиму.

Осуществляя уход за пациентом с эпилепсией, все звенья медперсонала должны обладать навыками по оказанию помощи в случае судорожного приступа. При судорогах больного нужно уложить на мягкую поверхность, быстро убрать все предметы, о которые он может пораниться, вложить в рот между зубов и поперек языка металлический шпатель или ложку, обернутую бинтом или тканью, чтобы предотвратить западение языка и удушье. Во время эпилептического приступа шея и грудь больного должны быть освобождены от стесняющей одежды – воротника, шарфа и т.

 д. Противосудорожные средства вводят внутримышечно, как можно раньше от начала припадка.

ИНТЕРЕСНО

Некоторые больные со временем очень привязываются к кому-либо из медицинского персонала. Несмотря на то, что это носит позитивный характер (пациент охотнее принимает лечение и общается), врачам и медсестрам запрещено заводить с больными дружеские отношения.

После того как приступ эпилепсии закончился, больной обычно засыпает.

Перед тем, как дать ему отойти ко сну, нужно проверить его дыхание, померить артериальное давление и подсчитать частоту пульса, осмотреть рот на наличие рвотных масс и ранений слизистой. Если произошло непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря, проводят необходимые гигиенические процедуры и смену одежды.

Во время судорог сознание угнетается; это значит, что после приступа больной ничего не помнит.