На нашем сайте вы можете читать онлайн «За рамками протокола». Эта электронная книга доступна бесплатно и представляет собой целую полную версию без сокращений. Кроме того, доступна возможность слушать аудиокнигу, скачать её через торрент в формате fb2 или ознакомиться с кратким содержанием. Жанр книги — Знания и навыки, Научно-популярная литература. Кроме того, ниже доступно описание произведения, предисловие и отзывы читателей. Регулярные обновления библиотеки и улучшения функционала делают наше сообщество идеальным местом для любителей книг.
За рамками протокола

Автор
Дата выхода
14 сентября 2023
Краткое содержание книги За рамками протокола, аннотация автора и описание
Прежде чем читать книгу целиком, ознакомьтесь с предисловием, аннотацией, описанием или кратким содержанием к произведению За рамками протокола. Предисловие указано в том виде, в котором его написал автор (Михаил Бодухин) в своем труде. Если нужная информация отсутствует, оставьте комментарий, и мы постараемся найти её для вас. Обратите внимание: Читатели могут делиться своими отзывами и обсуждениями, что поможет вам глубже понять книгу. Не забудьте и вы оставить свое впечатие о книге в комментариях внизу страницы.
Описание книги
Я, хирург-эндоскопист, работаю в НИИ СП им. Н.В.Склифосовского 33 года. В книге собраны самые не ординарные и поучительные случаи из практики не только моей, но и коллег. Название "За рамками протокола" отражает суть книги. В конце каждого рассказа о сложных пациентах, их адекватном и неадекватном поведении, оперативных и технических сложностях, юморе и многом другом стоит сухой официальный протокол истории болезни из нескольких строк. Это дает читателю возможность сравнить реально произошедшее и сухое описание в протоколе. Книга полезна начинающим врачам описанием редкой патологии и непрофессионалам с точки зрения правильного понимания своих симптомов, адекватной реакции на них и скорейшего обращения к врачу в случае необходимости. В рассказах раскрывается "изнанка" нашей экстренной работы, которую никто никогда не видит. Книга оформлена в премиальном варианте и может служить прекрасным подарком для начинающих врачей, будущих и настоящих студентов.
За рамками протокола читать онлайн полную книгу - весь текст целиком бесплатно
Перед вами текст книги, разбитый на страницы для удобства чтения. Благодаря системе сохранения последней прочитанной страницы, вы можете бесплатно читать онлайн книгу За рамками протокола без необходимости искать место, на котором остановились. А еще, у нас можно настроить шрифт и фон для комфортного чтения. Наслаждайтесь любимыми книгами в любое время и в любом месте.
Текст книги
д., а вот не желание писать посмертный эпикриз – это вполне достаточный стимул, если ты обладаешь достаточными профессиональными компетенциями, чтобы его не пришлось писать. Настоящая врачебная практика – это призвание без всякого пафоса. А реализовать его можно, только помогая людям справиться с болезнями и их осложнениями. Без этого мы не можем существовать.
В отпуске наслаждаешься отдыхом первые три дня, потом становится скучно, ходишь по пляжу и смотришь по сторонам: неужели ничего не случится? Никому не потребуется помощь? Это уже на уровне осознанной потребности врачевать.
ПРОТОКОЛ
В присутствии реаниматолога. Через трахеостомическую трубку. Просвет трахеобронхиального дерева заполнен сгустками крови и кровяными корками. Поступления свежей крови нет.
Трахеостомическая трубка удалена, выполнена экстракция* сгустков и корок через трахеостомическое отверстие. По бронхоскопу* установлена трахеостомическая трубка. Дистальный* конец ее на 2 см выше бифуркации трахеи. Слизистая грубо эрозирована на всем протяжении.
Произведена санация физиологическим раствором. Постуления крови нет.
Заключение: Эрозивно-геморрагический трахеобронхит. Состоявшееся легочное кровотечение. Санация.
Часть вторая
Этот случай произошёл, когда я уже закончил рассказ и решил вставить его во вторую часть как свежее подтверждение. Мужчина 37 лет поступил утром по СМП* с диагнозом: «Кома неясного происхождения». Упал в магазине без сознания.
По тяжести состояния сразу доставлен в реанимацию, минуя приемное отделение.
Меня вызвали к нему практически сразу после поступления. Возникло подозрение на легочное кровотечение. По интубационной трубке из легких идёт кровь.
Обратило на себя внимание несоответствие физиологического возраста внешнему виду. Он производил впечатление шестидесятилетнего, кроме того заострившиеся черты серого лица говорили о критическом состоянии.
Выполняем бронхоскопию*.
Сразу за этим выполняем ЭГДС*. Слизистая желудка и кишки покрыта такими же эрозиями с диапедезным кровотечением – геморрагический гастродуоденит.





