Полный справочник сексопатолога

По форме простата напоминает округленный конус, основание которого прилежит к мочевому пузырю, а верхушка вытянута сверху вниз и сзади наперед к мочеполовой диафрагме. Основание предстательной железы спереди сращено с шейкой мочевого пузыря, а сзади к нему прилежат семенные пузырьки и ампулы семявыносящих протоков. Передняя поверхность простаты прилежит к лобковому симфизу и отделена от него венозным сплетением и парной лобково-предстательной связкой. Задняя поверхность обращена к ампуле прямой кишки и отделена от нее тонкой соединительнотканной пластинкой – прямокишечно-пузырной перегородкой.

Боковые поверхности простаты граничат с мышцами, поднимающими задний проход, от которых отделены плотным апоневрозом. При сокращении этих мышц простата поднимается кверху.

Размеры предстательной железы варьируют в зависимости от возраста. До наступления половой зрелости она небольших размеров и представлена почти исключительно мышечным компонентом. Железистая ткань простаты развивается в пубертатном периоде.

У взрослого мужчины продольный (верхненижний) размер предстательной железы составляет примерно 3 см, поперечный – 4 см, переднезадний (толщина) – приблизительно 2 см. Масса железы около 20–25 г.

Выделяют две доли предстательной железы – правую и левую, границей между которыми служит неглубокая бороздка на передней поверхности железы. В простате выделяют также перешеек, или среднюю долю железы, – участок ткани железы, выступающий на задней поверхности основания и ограниченный мочеиспускательным каналом спереди и семявыбрасывающими протоками сзади.

Эта доля гипертрофируется в старческом возрасте и затрудняет мочеиспускание.

Снаружи предстательная железа покрыта капсулой, состоящей из плотной соединительной ткани с примесью гладких мышечных волокон. Основу железы образуют соединительная ткань с высоким содержанием эластических волокон и пучки гладких мышц, формирующие кольцевую мышцу простаты. Сверху она сливается с циркулярным мышечным слоем мочевого пузыря, снизу – с произвольным сфинктером перепончатой части мочеиспускательного канала.

От капсул внутрь железы отходят соединительнотканные пучки – перегородки предстательной железы, разделяющие железистую ткань простаты на дольки.

Железки простаты можно разделить на три группы.

1. Вокруг уретры расположены мелкие периуретральные железы, каждая из которых самостоятельно открывается в мочеиспускательный канал.

2.