Раны. Лечение и профилактика осложнений. Учебное пособие

Увеличение начальной скорости полета, уменьшение калибра, снижение массы ранящего снаряда, увеличение скорострельности, настильности, траектории и дальности полета – вот основные тенденции, по которым совершенствуется современное огнестрельное оружие. В связи с этим в характеристике огнестрельной раны произошли не только количественные, но и серьезные качественные изменения.

Эффективное лечение огнестрельных ран остается одной из центральных проблем военно-полевой хирургии. Не случайно ей посвящено большое количество работ как отечественных, так и зарубежных авторов.

Во время Великой Отечественной войны (1941–1945 гг.) ранения составили 95–97 % от всех санитарных потерь. Предполагается, что в современной наступательной операции ранения составят 75–80 % [Решетников Е. В., 1981].

Ранения мягких тканей составляют свыше половины всех повреждений. Подавляющее большинство таких раненых было возвращено в строй.

Е. И. Смирнов (1976) сообщает, что во время Второй мировой войны из числа излечившихся раненых ежедневно формировались одна-две дивизии.

После Второй мировой войны специалисты разных стран добились серьезных успехов в лечении ран и раненых. Были созданы арсеналы антибактериальных средств, иммунных препаратов, разработаны современные виды обезболивания, средства парентерального питания, стимуляторы регенерации.

В настоящее время исключительно важное значение для врача имеет знание вопросов патологии и принципов лечения ран.

Перед военными хирургами ставится важная государственная задача: не только вернуть жизнь и здоровье раненым, но и максимально возвратить их в строй.

Проблемы лечения ран относятся к числу наиболее древних разделов медицины и являются одним из основных вопросов теории и практики хирургии.

Известно множество самых разнообразных методов и способов лечения ран. Так, по данным С. С. Гирголава, во время Великой Отечественной войны (ВОВ) рекомендовалось свыше двухсот методов лечебного воздействия на раневой процесс, однако ни один из них не удовлетворяет хирургов полностью. Поэтому вопросы лечения ран, а в современных условиях и профилактика раневой инфекции постоянно находятся в центре внимания практических хирургов и ученых.