Возьми давление под контроль

Капотен и гипертония – почему будет инсульт?

Повышенное давление и способы его снижения могут привести к развитию инсульта, утрате функций и инвалидности.

Сейчас много споров – как использовать капотен при повышенном артериальном давлении. И эта неразбериха может как раз и спровоцировать необратимые последствия.

Итак, давайте разбираться.

Капотен используется в качестве препарата скорой помощи и может присутствовать в аптечке гипертоников для эпизодов повышения артериального давления.

Например, вы принимаете базовую терапию и пропустили прием препарата или при смене погоды, иногда его могут рекомендовать при обследовании – если повышение выявлено впервые и необходимо определить причину.

Отсюда следует первый вывод – капотен применяется не на постоянной основе, а при эпизодах повышения. Т.е. если вы не принимаете препараты для контроля над давлением, а каждый раз просто используете этот препарат получаются скачки давления, которые при наличии повреждений в сосудах и атеросклеротических бляшках могут и спровоцировать инсульт – при разрыве сосуда головного мозга – геморрагический (чаще характерен для более молодого возраста), а при отрыве атеросклеротической бляшки – ишемический, в следствие закупорки сосуда и нарушения питания.

А второй самый сложный вопрос – что делать рассасывать или пить?

Давайте рассуждать.

При повышении артериального давления нельзя снижать его резко, а точнее – не рекомендуется снижать больше, чем на 25% от исходного.

Поэтому в рекомендациях для купирования (снижения) неосложненного гипертонического криза (эпизода резкого скачка давления) указаны дозы, которые необходимы – 6,5 мг и 12,5 мг в зависимости от первоначальных цифр. Таблетку можно поделить и точно рассчитать дозу. Но иногда слышишь от пациентов, мне сказали пить целую таблетку и запивать большим количеством воды. Так предлагается снизить дозировку – всасывается медленнее и часть концентрации препарата за счет воды также снижается.

Что же делать?

Для своих пациентов я даю следующую рекомендацию:

1 – подобрать базовую терапию

Чаще я использую комбинированные препараты (так и рекомендуют новые рекомендации европейского кардиологического сообщества) – преимущества комбинированных препаратов это маленькие дозировки и усиление действий друг друга, а вот как раз побочные эффекты снижаются. Например, комбинация эналаприла и тиазидного диуретика.