Паллиативная помощь: вопросы права и практики

писал, что «долг врача состоит не только в том, чтобы восстанавливать здоровье, но и в том, чтобы облегчать страдания и мучения, причиняемые болезнями, … даже и в том случае, когда уже нет совершенно никакой надежды на спасение и можно лишь сделать самое смерть более легкой и спокойной»[2 - См.: Бэкон Ф. О достоинстве и приумножении наук. Сочинения: в 2 т. Т. 1. М., 1971. С. 268, 269.]. Впрочем, ни о каком целостном подходе к организации помощи умирающим в то время речи не велось.

Только в середине XIX в.

появились специальные заведения для безнадежных больных, а в обиход вошел термин «хоспис» (от латинского hospes – гость)[3 - Подробнее об этом см.: Stephen R. Connor. Hospice and Palliative care. The Essential Guide. 3rd ed. Routledge, 2018. P. 8–10 и др.], которым обозначались приюты для умирающих. В том же веке впервые появляются революционные научные труды врачей, посвященные проблемам облегчения ухода из жизни пациентов, и формируется профессиональная точка зрения о необходимости квалифицированной помощи умирающим больным[4 - Например, в 1887 г. была опубликована работа лондонского врача Уильяма Мунка (William Munk), где изложено аргументированное мнение о специализации медицинской помощи, обеспечивающей «легкую смерть» пациента. См. об этом: Munk Wm. Euthanasia, or Medical Treatment in aid of an Easy Natural Death // Edinburgh Medical Journal. 1887. Dec. 33 (6). P. 542; Clark D. To Comfort Always. A History of palliative medicine since nineteenth century. Oxford University Press, 2016. P. 3–7.]. Однако потребовалось еще около 100 лет, чтобы вопросы облегчения страданий умирающих и создания условий для комфортного проведения последних месяцев, недель и дней жизни человека стали предметом внимания не только общественных организаций и отдельных личностей (Сесили Сондерс, Балфор Маунт и др.), но и были подняты на государственный и межгосударственный уровень.

Термин «паллиативная помощь» ввел в оборот канадский врач Балфор Маунт (Balfour Mount) в 1975 г.

, когда организовал на базе госпиталя Royal Victoria Hospital (г. Монреаль, Канада) специальное отделение для умирающих больных, где работали консультанты и психологи, а также действовала выездная бригада. Доктор Маунт назвал свое детище не хоспис, а, основываясь на этимологии слова palliate (англ. – облегчать, смягчать), – palliative care (паллиативная опека, уход, помощь).