Топографическая анатомия и оперативная хирургия для стоматологов

При этом возможно развитие «трансформаторного эффекта» с ожогом тела пациента:

• электропровода, направляющиеся к пациенту, должны расходиться, а не перекрещиваться;

• длина электропровода должна быть оптимальной (чем длиннее провод, тем больше «ток утечки»);

• чем дальше электронож расположен от других приборов, тем меньше помехи от «наводки».

6. Нельзя закреплять электрошнур кожно-бельевой цапкой (зажимом) из-за опасности повреждения изоляции.

7. Ни в коем случае нельзя прокладывать шнур под пациентом (при микротрещинах возможен пробой изоляции).

8. Не следует использовать электрические кабели с заведомо поврежденной изоляцией.

9. Вначале следует установить регулятор на заведомо низкую мощность, а затем плавно осуществлять подбор этого показателя по принципу «от минимума к оптимуму».

Общие правила электродиссекции

1. Во избежание ожога рук работать следует только в медицинских перчатках.

2. Спирт и смоченные им салфетки нельзя использовать при проведении электрохирургической операции во избежание возгорания.

3. Разрез оперативным электродом следует производить достаточно быстро, но так, чтобы не повредить окружающие ткани.

Оптимальная скорость движения электрода в режиме резания составляет 5 – 10 мм/сек:

• слишком медленное продвижение электрода будет способствовать выраженному гемостазу на фоне сильного ожога тканей вплоть до образования грубого рубца;

• электротомию следует проводить плавно и равномерно, исключая толчки и девиацию наконечника;

• на конец электрода не должно осуществляться никакого давления.

Удаление небольших поверхностных эпидермальных высыпаний в области лица и шеи

Для достижения такой цели применяют методику электродиссекции и электрофульгурации.

• режим непосредственного соприкосновения активного электрода с тканью при таких условиях называют электродиссекцией (sissus – сухой);

• при удалении на 2-10 мм активного электрода от поверхности ткани образуется электрическая дуга непостоянной траектории.