Маломобильный пациент

0 Сирингомиелия и сирингобульбия

? I60–I69 Цереброваскулярные болезни

? I80 Флебит и тромбофлебит

? M05–M14 Воспалительные полиартропатии

? M15–M19 Артрозы

? M88 Болезнь Педжета [деформирующий остеит]

? S06 Внутричерепная травма

? S12 Перелом шейного отдела позвоночника

? S24 Травма нервов и спинного мозга в грудном отделе

? S34 Травма нервов и поясничного отдела спинного мозга на уровне живота, нижней части спины и таза

? S70–S79 Травмы в области тазобедренного сустава и бедра

? Т00–Т07 Травмы, захватывающие несколько областей тела

? T80–T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках

? T90–T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин

Для поиска ДИП была просмотрена документация двух поликлиник.

При этом оказалось, что в медицинской статистике нет данных на таких больных, несмотря на то что в паспортах терапевтических участков указываются наиболее значимые заболевания и подлежащие учету. Среди них гипертоническая болезнь, сахарный диабет, бронхиальная астма, онкозаболевания, глаукома и др. Но больных ДИП в этом списке нет.

?Мухина Елена Вячеславовна, известная советская гимнастка, абсолютная чемпионка СССР, в возрасте 20 лет во время подготовки к летним Олимпийским играм получила тяжелейшую травму позвоночника и до конца жизни была прикована к инвалидному креслу. И все 26 лет, что она жила в четырех стенах, о ней ни разу не вспомнили ни тренер, по вине которого произошло падение, ни друзья, ни фанаты.

Для выявления ДИП и частоты их встречаемости в 2012 году мы провели опрос администрации 22 городских поликлиник в одном из округов Москвы. В итоге получена информация о 2977 пациентах, зарегистрированных и обслуживающихся в городских поликлиниках исключительно на дому (рис. 2).

Рис. 2. Количество выявленных маломобильных и иммобилизованных пациентов в САО города Москвы в 2012 году

Из них 471 полностью обездвижен и не покидает свои постели.

По данным амбулаторных карт, причинами ДИП у 471 больного явились в 45,4 % (214 пациентов) ЦВБ (рис. 3).

Рис. 3. Причины длительной иммобилизации у амбулаторных пациентов (п=471)

На втором месте травмы различной локализации (18,5 %, 87 пациентов) и на третьем в равном соотношении полиартропатии и злокачественные новообразования по 5,9 % (по 28 пациентов).