Тлумачення снів

Етiологiчнi та клiнiчнi зв’язки – такi, коли сни виступають проявом психотичного стану, або iнiцiюють його, або залишаються пiсля нього. 2. Змiни, яких зазнають сни у разi психiчного захворювання. 3. Внутрiшнi зв’язки мiж снами та психозами, аналогii, що вказують на iхню спорiдненiсть. Це розмаiття зв’язкiв мiж двома групами явищ було улюбленою темою медичних авторiв у давнiшi часи, а нинi популярнiсть ii повертаеться, про що свiдчить бiблiографiя, на яку посилаються у своiх працях Spitta, Radestock, Maury та Tissiе.

[73 - Серед новiтнiх авторiв, що звернулися до цiеi теми – Fеrе [1887], Ideler [1862], Las?gue [1881], Pichon [1896], Rеgis [1894], Vespa [1897], Giessler [1888, etc.], Kazowsky [1901], Pachantoni [1909], etc. (прим. авт. З вид. 1914).] Нещодавно також Санте де Санктiс звернув свою увагу на цей взаемозв’язок. Цього буде достатньо в рамках нашого обговорення, щоб просто не обминути мовчанням важливий аспект.

Щодо клiнiко-етiологiчних зв’язкiв мiж снами й психозами, я хочу навести деякi спостереження як парадигми.

Гонбаум (Hohnbaum, 1830) повiдомляе (цитуеться за Krauss, 1858, стор. 619), що перший вияв безумства часто вiдзначався тривожним сном або нiчним жахом i що головна iдея була пов’язана з цим сном. Санте де Санктiс робить аналогiчнi спостереження у випадках паранойi, заявляючи, що сни у деяких з пацiентiв виступали «vraie cause dеterminante de la folie» [74 - «iстинною визначальною причиною безумства» (фр.).]. Психоз, вважае вiн, може початися рiзко, виникненням ефективного сну, який мiстить маячну iдею, а може розвиватися повiльно через подальшi сни, яким iще належить подолати сумнiви. В одному з випадкiв, описаних де Санктiсом, такi сни супроводжувалися м’яким iстеричним нападом, а потiм – тривожною меланхолiею. Фере (Fеrе, 1886. Цитуеться за Tissiе, 1898, стор. 78) розповiдае про сон, який призвiв до iстеричного паралiчу. У наведених прикладах сни представляють нам як етiологiю психiчних розладiв, хоча було б справедливо сказати, що психiчнi розлади тут уперше виявили себе у снах чи – через сни. В iнших прикладах сни мiстять патологiчнi симптоми, або вияви психозу обмежуються снами. Зокрема Томайер (Thomayer, 1897) звертае увагу на тривожнi сни, якi вiн схильний вважати еквiвалентами епiлептичних нападiв. Алiсон (Allison, 1868. Цитуеться за Radestock, 1879, стор. 225) описуе випадок «нiчного безумства», коли особа видавалася цiлковито здоровою вдень, але вночi мала регулярнi галюцинацii, напади гнiву тощо.