Как помочь тревожному ребенку

Когнитивно-поведенческий подход в коррекции тревожности

Когнитивно-поведенческая терапия (далее КПТ) – наиболее широко применяемая терапия тревожных расстройств. КПТ устраняет негативные модели и искажения в том, как мы смотрим на мир и на самих себя. Как следует из названия, она включает два основных компонента:

Когнитивная терапия; изучает как негативные мысли, так и познания, которые способствуют возникновению тревоги.

Поведенческая терапия; исследует, как вы ведете себя и реагируете в ситуациях, вызывающих тревогу.

Основная предпосылка КПТ заключается в том, что наши мысли, а не внешние события, влияют на то, как мы себя чувствуем. Другими словами, именно ваше восприятие ситуации определяет то, что вы чувствуете, а не сама ситуация, в которой вы находитесь.

Когнитивно-поведенческая терапия – широко применяемое и оцениваемое вмешательство, используемое для лечения тревожных расстройств. Это смесь поведенческих и когнитивных стратегий, основанных на поведенческих и когнитивных теориях.

В КПТ стратегии, основанные на поведении, включают концептуализацию тревожных симптомов в терминах условных реакций на стимулы, с соответствующими вмешательствами, подчеркивающими блокирование и прекращение поведения избегания посредством воздействия. Когнитивные терапевтические методы включают самоконтроль мыслей, чувств и поведения, а также когнитивную реструктуризацию, направленную на изменение содержания мыслей и процессов, связанных с тревогой, для изменения симптомов тревоги.

Слияние поведенческой и когнитивной терапии в когнитивно-поведенческую терапию впервые произошло в 1980-х годах, на основе успешного лечения панического расстройства. В детской и подростковой психиатрии этот процесс произошел несколько позже. Одной из первых программ когнитивно-поведенческой терапии, составленных вручную, была программа Филипа Кендалла, которая включала психообразование, модификацию негативных когниций, воздействие, обучение социальной компетентности, совладание с поведением.

Сам Ф. Кендалл описывал это следующим образом:

«Когнитивно-поведенческие подходы можно определить, как рациональную смесь: целенаправленную попытку сохранить продемонстрированные положительные эффекты поведенческой терапии в менее доктринерском контексте и включить когнитивную деятельность клиента в усилия по достижению терапевтических изменений.