Психосоматика: дети. Полный курс для психологов и родителей

Под влиянием дополнительных стрессов возникают эпизоды тошноты и рвоты – вначале кратковременные и редкие, затем все более продолжительные. Рвота может быть неукротимой и привести к выраженному похуданию.

Расстройство развивается чаще у девушек, которые отличаются тревожностью, нерешительностью, ранимостью. Одни из них нуждаются в защите, избегают конфликтов, остаются в симбиозе с родителем, которого идеализируют. Другие эгоцентричны, театральны, склонны к истерическим реакциям.

В основе психогенной рвоты может лежать неотреагированная враждебность и защита от неприемлемых «грязных» желаний.

Рвота символизирует отвращение, как если бы человек проглотил что-то несъедобное.

Синдром циклической рвоты – эпизодически повторяющееся патологическое состояние, при котором у ребенка отмечалось не менее пяти приступов рвоты, каждый из которых сопровождался более чем четырьмя актами рвоты в течение 1 часа. Средняя продолжительность приступа от 1 до 48 часов, но он может длиться до 5 дней.

В типичных случаях наблюдаются не более двух приступов за неделю. В межприступном периоде какие-либо жалобы отсутствуют. Длительность межприступных промежутков различна, в среднем приступы повторяются каждые 2–4 недели. При обследовании очевидной причины рвоты не выявляется.

Для синдрома циклической рвоты типичны следующие особенности:

• Приступы сильной тошноты и рвоты обычно стереотипные для каждого пациента.

• Приступы рвоты могут сочетаться с тошнотой, болью в животе, головной болью, неприятными ощущениями во время движений, повышенной чувствительностью к свету и шуму.

• Приступы, как правило, сопровождаются бледностью кожных покровов и сонливостью.

• Дополнительным критерием диагноза является наличие случаев мигрени или циклической рвоты в семье.

Болезни кишечника и желчного пузыря

Дуоденит – это повреждение эпителия и воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Дуоденит вызывается различными факторами, такими как повышенная секреция кислоты, инфекционные агенты, лекарства, химические агенты и другие. Возникновение боли обычно провоцируется экстрактивной, жареной, острой пищей и длительными перерывами в еде. В механизме развития диспептических явлений основная роль принадлежит усиленной перистальтике двенадцатиперстной кишки, возникающей через 2–3 часа после приема пищи.