Психосоматика: дети. Полный курс для психологов и родителей

Хронический энтероколит – воспалительно-дистрофическое заболевание, при котором одновременно поражаются тонкая и толстая кишка. Заболевание возникает чаще всего после перенесенных кишечных инфекций (сальмонеллеза, дизентерии, брюшного тифа), глистных инвазий, заболеваний, вызванных простейшими, погрешностей в пищевом режиме (длительное нерегулярное, недостаточное или избыточное питание), пищевых аллергических реакций.

Развитию заболевания способствуют дефекты иммунитета, заболевания желудка, печени, желчных путей и поджелудочной железы, аномалии развития кишечника, дисбактериоз, витаминная недостаточность, неврогенные и гормональные нарушения, радиационные воздействия, нерациональное применение лекарственных средств, в частности антибиотиков, и т.

?д.

Хроническому энтероколиту свойственно волнообразное течение: обострение болезни сменяется ремиссией. В период обострения ведущими клиническими симптомами становятся боли в животе и нарушения стула. Эквиваленты боли – послабление стула после приема пищи или, особенно у детей раннего возраста, отказ от еды, избирательность вкуса.

Наблюдается чередование поносов (при преимущественном поражении тонкой кишки) и запоров (при поражении толстой кишки). Преобладают частые позывы на дефекацию (5–7 раз в сутки) с небольшими порциями фекалий разной консистенции (жидкие с примесью непереваренной пищи, со слизью; серые, блестящие, пенистые, зловонные – при преобладании гнилостных процессов). Нередко появляется «овечий» или лентовидный кал.

Отхождение твердых каловых масс может вызвать образование трещин заднего прохода. В таком случае на поверхности каловых масс появляется небольшое количество алой крови.

К постоянным симптомам хронического энтероколита у детей относятся также вздутие и ощущение распирания живота, урчание и переливания в кишечнике, усиленное отхождение газов и т.?д. Иногда в клинической картине болезни доминирует психовегетативный синдром: развиваются слабость, быстрая утомляемость, плохой сон, раздражительность, головная боль.

Жалобы на дисфункцию кишечника отходят на второй план. При длительном течении заболевания отмечают задержку в нарастании массы тела, реже роста, анемию, признаки гиповитаминоза, расстройство обмена веществ (белкового, минерального).

При обострении хронического энтероколита дети чаще жалуются на боли в области пупка, нижней части живота с правосторонней или левосторонней локализацией.