Ишемическая болезнь сердца

И, наконец, стенокардия четвертого функционального класса – это когда приступы возникают при малейших движениях и даже в покое, одышка мучает почти постоянно. Четвертый функциональный класс стенокардии нередко требует оформления инвалидности.

Кроме нагрузок, приступ стенокардии могут провоцировать переохлаждение и стрессы. Кроме того, есть и другие факторы риска. Вот они:

– наследственность: предрасположенность к развитию болезни передается по наследству, поэтому важно знать диагнозы родных;

– употребление жирной пищи и высокий уровень холестерина: атеросклеротические бляшки в коронарных сосудах нарушают кровоток и питание сердца, а в наши дни повышенный уровень холестерина начал определяться даже у детей;

– излишний вес и ожирение, что непосредственно связано с повышением уровня холестерина, а также излишний вес дает нагрузку на сердце, которому приходится напрягаться, чтобы качать кровь по большому телу;

– повышенное давление (гипертензия, а потом и гипертония) также увеличивает нагрузку на сердце и сосуды;

– гиподинамия – бич жителей городов;

– курение.

Признаки приступа ишемии достаточно характерны. Причем они не будут развиваться одновременно и сразу, но если у вас есть какие-либо из них, то надо обследоваться:

– боль в груди при нагрузке, которая может пройти после отдыха;

– одышка при нагрузке;

– боль отдает в челюсть, спину или руку, особенно с левой стороны, как при нагрузке, так и при отдыхе;

– боль в верхней части брюшной полости;

– сильное сердцебиение (ощущение быстрого или очень сильного сердцебиения);

– головокружение, состояние неясного сознания, обмороки, слабость.

Диагноз врач ставит на основании расспроса и осмотра пациента, а также на основании обследования. Раньше в его распоряжении практически была только электрокардиография (ЭКГ), сейчас вариантов обследования гораздо больше.

Анализы: общий анализ крови, сахар крови, коагулограмма, билирубин, холестерин и триглицериды, АсАТ и АлАТ, калий и натрий, креатинкиназа и мочевина.

Из инструментальных обследований проводятся ЭКГ, измерение давления, эхокардиография, рентгенография грудной клетки в двух проекциях, суточное мониторирование по Холтеру, УЗИ органов брюшной полости. Не обязательно все эти процедуры и не только эти, но эти наиболее часто.