Сахарный диабет 1 типа: легкий контроль

Сначала может показаться, что ежедневный контроль будет тяжелым бременем, но это не так. Как только будет усвоены простые принципы коррекции уровня глюкозы крови, это будет незаметной и легкой привычкой. Важно отметить, что источником глюкозы может быть не только пища, но и резервные запасы организма. Речь идёт о гликогене. Гликоген – сахар, внутри организма, наибольшее его количество в печени и мышцах, в общей сложности около 400 гр. Нужен он для восполнения дефицита глюкозы. Гликоген регулярного будет оказывать влияние на течение сахарного диабета. Нет смысла вдаваться в тонкости физиологии гликогена, основной принцип его использования организмом – защита организма от падения уровня глюкозы крови. Под падением уровня глюкозы крови подразумевается снижение менее 5,0 ммоль/л, либо снижение более ~ 50% от исходных значений уровня глюкозы крови. Проблема использования гликогена в том, что этот механизм не поддаётся контролю. Часто гликоген проявляет себя агрессивно, но при этом требует аккуратной и неспешной коррекции. Важно понимать, что экстренное использование гликогена – это стрессовая ситуация для организма, затрагивающая не только обмен глюкозы. Подробнее об этом будет рассказано в следующих главах.

Глава 2

Что есть лечение сахарного диабета 1 типа?

После того как доктор поставит диагноз сахарный диабет он выберет оптимальную тактику лечения. Для лиц с сахарным диабетом 1 типа это будет только инсулин. Поскольку поджелудочная железа не способна вырабатывать собственный инсулин. Ограничений по дозировке инсулина не существует. Инсулина вводить нужно столько, сколько будет необходимо для поддержания эталонных уровней глюкозы крови.

Для большинства пациентов будет рекомендована базис-болюсная терапия инсулином. Проще говоря, будет 2 вида инсулина. Первый – базисный или базальный, который будет действовать 1 – 2 суток. Этот (базис-инсулин; длительного или сверхдлительного действия) инсулин уводится один раз в день или один раз в два дня, чаще всего в вечернее время (22:00 – 23:00), перед сном. Базальный инсулин необходим для доставки глюкозы в клетки между приёмами пищи и в ночное время. Доза базального инсулина может быть фиксирована! Доза базального инсулина корректируется в ситуациях, при которых меняется чувствительность к инсулину и уровень глюкозы крови выходит за пределы эталонных значений. И второй инсулин – болюсный (ультракороткого действия) – это тот, который будет действовать несколько часов после инъекции.