Я неРВолог. Заметки врача

Как может понять пациент: это необычный (особенный) препарат, в аптеке могут предложить инженерик.

3. Врач: Вы ощущали парестезии?

Как может понять пациент: Вы ощущали пары анестезии?

4. Врач: была ли слабость в конечностях, парезы?

Как может понять пациент: была ли слабость в конечностях, пОрезы?

5. Врач: умеренный стеноз позвоночной артерии.

Как может понять пациент: артерия в позвоночнике растянулась.

6. Врач: по данным МРТ.

Как может понять пациент: по данным с марта.

7. Врач: нейропсихологическое тестирование позволит судить о снижении когнитивных функций.

Как может понять пациент: психиатр будет судить о когтивных (активных) функциях.

8. Врач: данный препарат улучшит нейрореабилитацию.

Как может понять пациент: данный препарат улучшит НЕ реабилитацию..

9. Врач: атеросклеротическое поражение сосудов.

Как может понять пациент: астеническое (аскетическое, асинтетическое) поражение сосудов.

10. Врач: Когнитивно-мнестическое нарушение.

Как может понять пациент: активно-мистическое нарушение.

11. Врач: Очаги глиоза.

Как может понять пациент: очаги глюкозы (гестоза).

В общем, таких примеров масса. Надеюсь, мои пациенты меня всегда правильно понимали. Иногда мне даже кажется, что я уже чересчур сильно всё разжевываю.

Еще в университете при сборе анамнеза (то есть при сборе жалоб во время первого осмотра) нас учили: «Пациент не может жаловаться на „люмбалгию“. Он может жаловаться на боль в пояснице».

И истории болезни, где было написано: «При поступлении жалобы на люмбалгию», – отправляли переписывать. И так во всем. Потому что с пациентом нужно разговаривать на его языке.

А вот что происходит при отсутствии взаимопонимания и оттого, что у врача не нашлось времени на подробное объяснение своих назначений.

История первая: «Врач мне назначил таблетки от эпилепсии, а у меня были боли в ноге, поэтому я их не пил, конечно». (Речь идет о назначении прегабалина при лечении нейропатической боли).

История вторая: «Врач мне назначил таблетки „от инсульта“, а у меня грыжи в шейном отделе и онемение руки было. Конечно, я их не пила». (Речь идет о назначении пентоксифиллина для улучшения микроциркуляции).

История третья: «Врач мне назначил таблетки „для желудка“, а у меня, вообще-то, кашель был. Конечно, я их не пил». (Речь идет о рефлюксной болезни и забросе содержимого желудка в пищевод, что и провоцировало кашель).