Спасите меня, Кацураги-сан! Том 4

Небольшой бронхит, умеренно выраженный. Глаза красные, но в целом конъюнктивит слабо выражен.

Всё это – очень вяло напоминает корь.

– Кондо-сан, с чего вы решили, что у пациента корь? – спросил я.

– Как? Сыпь и лимфатические узлы, температура и… – начал загибать пальцы Кагари.

Ох ты ж, терапевт третьего ранга, тоже мне!

– Кондо-сан, сыпь и расположение воспалённых лимфоузлов – нетипичные, – объяснил я. – Это не корь!

– А как же энантема! Посмотрите слизистую его щёк! – заявил Кондо.

А вот энантема – это вопрос отдельный.

Энантемой называют высыпания на слизистых, и в случае кори можно найти белые пятнышки во рту пациента. Не знаю, как их называют местные, но в России их именовали пятнами Бельского-Филатова-Коплика. И эти пятна бывают только при кори, и более не при каких заболеваниях.

– Серьёзное замечание, Кондо-сан, сейчас проверю, – кивнул я и приоткрыл рот пациента.

Осветив фонариком слизистую, я обнаружил белые пятнышки на внутренней поверхности щёк пациента. Только выпирали они уж больно сильно и скорее напоминали маленькие ранки, нежели энантему.

– Кондо-сан… – прошептал я. – Это не энантема.

– Как… – замер Кондо. – А что же?

– Пациент просто прикусывает щёчную слизистую, – объяснил я. – Вот, взгляните на зубы. Прикус – неправильный.

И дело не только в прикусе. Одна из самых распространённых болезней в мегаполисах – это бруксизм. Люди из-за постоянного стресса начинают слишком сильно стискивать челюсть. Причём порой эта привычка заходит настолько далеко, что челюсть не расслабляется даже ночью.

Из-за бруксизма наблюдаются такие ранки на слизистой, а челюстные суставы со временем сильно изнашиваются и в будущем начинают щёлкать и «клинить». И это не говоря уже о вреде для зубов. Но я – не стоматолог и не челюстно-лицевой хирург, поэтому обращать на это внимание не должен. Сейчас главное — понять, откуда взялась сыпь. Но я уже практически на сто процентов уверен, чем заразился Ицуба Шисэй.

– Ицуба-сан, корью когда-нибудь болели? – спросил я.

– Нет, – замотал головой пациент.

– А краснухой?

– Э… Тоже нет, – ответил пациент. – Я в детстве почти не выходил из дома. В том числе и ветрянкой не болел.

– Контакт с инфекционными больными у вас был в последние несколько недель? – уточнил я.

– Да, с Куроха-сан! – сразу же вспомнил Ицуба Шисэй. – Это мой бывший коллега из айти-отделения. Неделю назад он уволился, и мы с ним отмечали это в караоке. Он нашёл другое место работы. Через пару дней у него появилась похожая сыпь.