Биполярное расстройство. Гид по выживанию для тех, кто часто не видит белой полосы

Иногда подолгу плачет, говоря, что у него тоска; обыкновенно уединяется, временами много ходит, молча и с грустным видом», – Суханов С.А., «О меланхолии. Клинические лекции» (1906 г.).

На этой стадии выражены четыре и более симптома депрессии. Отчетливо проявляется подавленное настроение: человека охватывают тоска и пессимизм.

Ощутимы апатия и равнодушие, человек чувствует себя безвольным и неспособным к действиям. Привычная деятельность дается с огромным трудом, хотя обладателям сильной воли удается ее поддерживать.

Пропадает желание общаться, бывать в общественных местах и говорить о чем-либо, кроме жалоб на жизнь.

Мышление замедляется и концентрируется на болезненных переживаниях, его очень трудно направить на решение каких-то задач. Появляются отчетливые мысли о своей никчемности и бессмысленности привычных занятий. Будущее видится в черном свете, любые проблемы кажутся тяжелыми и неразрешимыми. Хорошие новости и приятные дела иногда помогают отвлечься, но совсем ненадолго. К вечеру настроение улучшается лишь немного.

Заметно нарушается сон. Это могут быть как бессонница и ранние пробуждения с невозможностью снова заснуть, так и невозможность проснуться утром. Некоторые люди спят по 12–16 часов в сутки и даже после этого не чувствуют себя отдохнувшими. Аппетит либо пропадает, либо усиливается, требуя больше сладкой и калорийной пищи.

Изменения начинают отражаться на внешнем облике. Движения и мимика становятся несколько замедленными по сравнению с обычной манерой, человек выглядит уставшим и подавленным.

Кроме того, пропадает желание следить за собой, красиво одеваться, наносить макияж. Человек ходит в одной и той же одежде, обычно темных тонов, может выглядеть неопрятно.

Депрессивный эпизод тяжелой степени

«Я помню ее свернувшейся в тугой комок на диване в квартире у нашего друга, вздрагивающей, как будто ей загоняли под ногти бамбуковые щепки. Мы не знали, что делать. Она словно потеряла дар речи; когда мы наконец выжали из нее несколько слов, они были едва слышны.

По счастью, ее родители за все эти годы досконально изучили биполярное расстройство, и в тот вечер мы помогли ей переехать к ним. Это было последнее, что нам на два месяца предстояло от нее услышать: она лежала в углу, не шевелясь, по нескольку дней подряд», – Соломон Э., «Полуденный бес. Анатомия депрессии».

Во время тяжелого депрессивного эпизода сознание человека заполнено тягостными ощущениями. Мышление зациклено на идеях гибели и разрушения.