Универсальный справочник практикующего врача

Это тоже рефлекторная реакция сосудодвигательного центра, ведущая к перераспределению крови за счет расширения емкостных сосудов (вен), из-за чего кровь оседает во внутренних органах, и резко уменьшается сердечный выброс.

Причины. В отличие от обморока, который может развиться у здорового человека, коллапс возникает в результате различных патологических состояний (при острых кровотечениях, при отравлениях, при инфекционных заболеваниях и др.).

Симптомы. Проявляется внезапно наступившей бледностью, синюшностью, малым и частым пульсом, поверхностным дыханием, падением артериального и венозного давления, холодным потом, похолоданием конечностей, расслаблением мускулатуры.

Сознание при коллапсе может быть затемнено или сохранено, нередко отсутствует ввиду гипоксии (недостатка кислорода) головного мозга.

Лечение коллапса направлено на повышение тонуса сосудов введением различных лекарственных средств (мезатона, норадреналина, кофеина) и восстановление объема циркулирующей крови (ОЦК) вливанием в вену заменителей крови, что особенно важно при значительной кровопотере.

Реанимация

Реанимация – это оживление организма. Задачей реаниматолога является восстановление и поддержание сердечной деятельности, дыхания и обмена веществ больного. Реанимация наиболее эффективна в случаях внезапной остановки сердца при сохранившихся компенсаторных возможностях организма. Различают три вида терминальных состояний:

1) предагональное состояние;

2) агонию;

3) клиническую смерть.

Предагональное состояние. Больной заторможен, отмечается выраженная одышка, кожные покровы бледные, синюшные, артериальное давление низкое (60–70 мм рт. ст.) или не определяется совсем, слабый частый пульс.

Агония. Глубокая стадия процесса умирания, при которой нет сознания, пульс нитевидный или исчезает совсем, артериальное давление не определяется. Дыхание поверхностное, учащенное, судорожное или значительно уреженное.

Клиническая смерть.

Наступает сразу после остановки дыхания и кровообращения. Это своеобразное переходное состояние от жизни к смерти, которое длится от 3 до 5 мин, после чего возникают необратимые явления (прежде всего в центральной нервной системе), и наступает истинная, или биологическая, смерть. Остановка сердца может быть внезапной или постепенной на фоне длительного хронического заболевания. В последнем случае остановке сердца предшествуют предагония и агония.