Лечебное питание при ожирении

 Вторичные церебральные (функциональные) формы ожирения обусловлены нарушением центральной регуляции жирового обмена в связи с изменением корководиэнцефальных функций посттравматического или постинфекционного происхождения. Встречаются нечасто.

В зависимости от общего количества жировых клеток и их размеров различают 3 типа ожирения.

1. Гипертрофический.

2. Гиперпластический.

3. Смешанный.

• Гипертрофический тип ожирения характеризуется повышением содержания триглицеринов в жировых клетках и, как следствие – увеличением размеров этих клеток.

Количество адипоцитов от нормы не отличается. Этот тип сравнительно легче поддается диетическому лечению, которое сопровождается уменьшением размеров жировых клеток;

• Гиперпластический тип сопровождается увеличением количества адипоцитов. Он обусловлен либо генетическим фактором, либо избыточным питанием в возрасте до 1 года, когда жировые клетки способны к делению. Ожирение такого типа развивается с детства и трудно поддается диетическому лечению, так как уменьшение количества адипоцитов не происходит;

• Также существует смешанный тип ожирения гиперпластически-гипертрофический;

Степени ожирения

Степени ожирения отражают интенсивность отложения жировой клетчатки, тяжесть заболевания и во многом определяют выбор методики лечения разных больных.

Различают 4 степени ожирения.

I степень характеризуется избытком массы тела в пределах 10–29 % от максимальной нормы для данного человека. При этом нередко выявляются симптомы начальной степени недостаточности кровообращения (одышка при ходьбе и физической нагрузке), привычные запоры.

II степень характеризуется превышением максимальной нормальной массы тела в пределах 30–49 %. Часто при этом наблюдаются утомляемость, более выраженная отдышка (при обычных движениях), признаки дыхательной недостаточности, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата.

III степень избыток массы тела 50–99 %. Выражены симптомы нарушения сердечно-сосудистой системы с проявлением недостаточности кровообращения второй степени и нередко третьей.

Характерна симптоматика осложнений со стороны других органов (дыхания, пищеварения, мочеотделения и т. д.). Значительно снижена подвижность и трудоспособность больных.

IV степень ожирения характеризуется избытком массы, превышающим 100 %. Наблюдаются резко выраженные осложнения и сопутствующие заболевания. Сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточности проявляются в покое.