На нашем сайте вы можете читать онлайн «Атлас по оперативной хирургии верхней конечности». Эта электронная книга доступна бесплатно и представляет собой целую полную версию без сокращений. Кроме того, доступна возможность слушать аудиокнигу, скачать её через торрент в формате fb2 или ознакомиться с кратким содержанием. Жанр книги — Медицина. Кроме того, ниже доступно описание произведения, предисловие и отзывы читателей. Регулярные обновления библиотеки и улучшения функционала делают наше сообщество идеальным местом для любителей книг.
Атлас по оперативной хирургии верхней конечности
Краткое содержание книги Атлас по оперативной хирургии верхней конечности, аннотация автора и описание
Прежде чем читать книгу целиком, ознакомьтесь с предисловием, аннотацией, описанием или кратким содержанием к произведению Атлас по оперативной хирургии верхней конечности. Предисловие указано в том виде, в котором его написал автор (Цзянин Вэй) в своем труде. Если нужная информация отсутствует, оставьте комментарий, и мы постараемся найти её для вас. Обратите внимание: Читатели могут делиться своими отзывами и обсуждениями, что поможет вам глубже понять книгу. Не забудьте и вы оставить свое впечатие о книге в комментариях внизу страницы.
Описание книги
Книга выдающегося китайского хирурга и наставника Вэй Цзянина – результат 40-летнего титанического труда и неимоверных усилий этого талантливого доктора. Достаточно сказать, что в процессе работы над «Атласом» автору пришлось брать уроки рисования, а завершать книгу – преодолевая тяжелый недуг… Это наглядное пособие, вобравшее в себя колоссальный опыт клинической практики и научных исследований, предназначено для широкого круга медицинских работников: действующих хирургов, врачей, студентов-медиков... Простота и лаконичность визуального материала вкупе с научно выверенными комментариями делает «Атлас» востребованным и на профессорской кафедре, и на столе сельского фельдшера.
Атлас по оперативной хирургии верхней конечности читать онлайн полную книгу - весь текст целиком бесплатно
Перед вами текст книги, разбитый на страницы для удобства чтения. Благодаря системе сохранения последней прочитанной страницы, вы можете бесплатно читать онлайн книгу Атлас по оперативной хирургии верхней конечности без необходимости искать место, на котором остановились. А еще, у нас можно настроить шрифт и фон для комфортного чтения. Наслаждайтесь любимыми книгами в любое время и в любом месте.
Текст книги
Показания
Дефекты кончика (ногтевой фаланги) пальца или подушечки (ногтевой фаланги) пальца сопровождаются обнажением кости или сухожилий при невозможности выполнения трансплантации полнослойного кожного лоскута.
Ход операции
1. Выполнить первичную хирургическую обработку (ПХО) раны и гемостаз.
2. С помощью реверсивного метода необходимо выкроить кожный лоскут. Благодаря хорошему кровоснабжению кончика пальца кожный лоскут на ножке выкраиваем на тыльной поверхности проксимальной фаланги, дистальной фаланги или на их латеральных поверхностях (рис.
Тут будет реклама 1
2–13). Соотношение длины к ширине – 2:1. Чем меньше лоскут, тем выше требования к его дизайну, так как при маленьких размерах лоскута мы ограничены в возможностях при его подгонке. Чтобы в послеоперационный период не возникла деформация пальца, разрез не должен проходить перпендикулярно через тыльную поверхность межфалангового сустава и не должен заходить за медиальную линию латеральной стороны пальца. Чтобы не повредить ногтевую матрицу, кожный лоскут не должен заходить за дистальный межфаланговый сустав (рис.Тут будет реклама 2
2–14).
Рис. 2–13. Часто используемые способы пересадки кожного лоскута с соседних пальце
Рис. 2–14. Нерациональный дизайн кожного лоскута
3. Питающая ножка кожного лоскута должна быть достаточной длины. В таком случае будет удобно выполнить перемещение кожного лоскута во время операции и при дальнейшем отделении питающей ножки произвести непосредственное закрытие донорской и реципиентных зон.
Тут будет реклама 3
Если питающую ножку сделать короткой, то при перемещении лоскута может возникнуть натяжение. А после сморщивания кожного лоскута при пересечении питающей ножки возникнет дефект донорской зоны, который потребует проведения дополнительной кожной пластики свободным лоскутом ввиду невозможности его непосредственного ушивания.
4. При заборе донорского кожного лоскута вены тыльной поверхности пальца должны остаться внутри кожного лоскута. При этом необходимо оставить слой
свободной ткани вокруг сухожилия разгибателя пальца.
Тут будет реклама 4
Иначе при наличии в ране обнажённого сустава или сухожилия пересаженный свободный кожный лоскут может не прижиться.
5. Кожный лоскут с соседнего пальца следует поместить на реципиентную зону. Расщеплённым кожным лоскутом необходимо закрыть донорскую зону, затем подшить питающую ножку и кожный лоскут к реципиентной зоне обычными швами с оставлением длинной лигатуры.
6.
Мнения
Еще нет комментариев о книге Атлас по оперативной хирургии верхней конечности, и ваше мнение может быть первым и самым ценным! Расскажите о своих впечатлениях, поделитесь мыслями и отзывами. Ваш отзыв поможет другим читателям сделать правильный выбор. Не стесняйтесь делиться своим мнением!
Похожие книги
