Без паники! Все болезни от нервов?

В отличии от тревоги, страх (фобия) всегда имеет объект: явление (молния, гром), человек (член коллектива или начальник), событие (полёт на самолете, выступление на публике, посещение стоматолога).

– А что такое агорафобия? В буквальном смысле это слово переводится как «страх рыночной площади». Но ведь сейчас рынки не такие, как в средневековье, и не расположены на открытых пространствах.

– Агорафобия – это состояние, когда навязчивый страх (тревога) затрагивает нахождение в открытых и больших пространствах (общественные места – супермаркет, улица, толпа во время демонстрации, театральный зал, самостоятельные поездки в транспорте, особенно на дальние от дома расстояния).

Считается, что агорафобии первично предшествует какое-то психотравмирующее событие или первое употребление наркотических средств. Затем приступы повторяются, и формируется уже страх их повторения и боязнь остаться без посторонней помощи (например, потерять сознание).

Приступ проявляется в виде сочетания целого комплекса: вегетативные (усиленное сердцебиение, потоотделение, дрожь, сухость во рту), а также, по меньшей мере, одного из следующих проявлений: со стороны органов дыхания – одышка, удушье, боли или стеснение в груди, со стороны желудка или кишечника – тошнота, боли, вздутие, позывы в туалет, со стороны головы – головокружение, дурнота, ощущение невесомости «как в космосе», по телу – приливы жара или холода, онемение кожи, пальцев кистей или стоп, общие симптомы – боязнь потерять контроль над собой, страх умереть.

Если это повторяется часто, то постепенно формируется страх повторных эпизодов, и пациент старается избегать подобных ситуаций. Некоторые даже боятся выходить из дома без сопровождения близкого человека. Это так называемое «избегающее поведение». Человек осознает, что его страхи нерациональны и неадекватны. Но он ничего не может с собой поделать. Иногда даже при мыслях о ситуации, вызывающей приступы, возникают вышеперечисленные симптомы.

Социальные фобии F 40.1

Еще одним видом страхов являются социальные фобии.

К таким относятся: страх покраснеть при людях (эрейтофобия); страх показаться смешным (скопофобия); страх неудержания газов в кишечнике или рвоты в обществе; страх рассмеяться на похоронах или в неподходящем месте; страх выкрикнуть бранное слово в аудитории и прочие.

Важным является страх появления стыда и замешательства в присутствии окружающих. Такие люди боятся вызвать ироничное, снисходительное или иное негативное отношение к себе.