Факультетская хирургия для педфака за 10 дней

Факультетская хирургия для педфака за 10 дней

Марат Акдасович Нуртдинов

Пособие по факультетской хирургии для студентов педиатрического и стоматологического факультетов. В доступной форме представлены основные темы, методические указания и задачи.

Марат Нуртдинов

Факультетская хирургия для педфака за 10 дней

Введение

Курс факультетской хирургии для педиатрического факультета является одним из основных в программе обучения. В тоже время, надо понимать, что объем информации, который дается за время обучения в медицинском университет приравнивается к 5–7 иностранным языкам включая самые сложные китайский и венгерский.

С другой стороны, надо понимать состояние хирурга после ночного дежурства вынужденного стоять еще несколько часов днем за операционном столом, в таком состоянии невозможно формулировать сложные диагноза.

Помню, на 3-м курсе, когда я ассистировал полночи на операции, в 6-ть утра, мы в хирургом сидели в ординаторской и он практически в невменяемом состоянии задумчиво спросил меня:

– Как правильно писать «нарсупилизация» или «марсупилизация»?

Третьекурсник не мог знать, как называется операция при остром панкреатите.

Этот пример ярко свидетельствует о том, что упрощение в формулировках патогенеза, диагнозах является важной составляющей хирургии, тем более очень часто в экстренной хирургии в условиях жесточайшего дефицита времени, нужно принимать единственно верное решение для спасения жизни больного.

Заболевания живота со времен Великой Отечественной войны были наиболее опасными и быстро приводящими к гибели человека, поэтому важность изучения этих заболеваний неоспорима.

Entia non sunmultiplicanda sine neccesitatem», Бритва Оккама, гласит, не приумножайте сущностей без необходимости, этот принцип приложим к ургентным (срочным) заболеваниям органов брюшной полости.

Более того в среде врачей известно выражение: «Терапевт ничего не знает – ничего не может, невропатолог – все знает – ничего не может, хирург – ничего не знает – все может», с другой стороны, есть другая поговорка, «хирург – порождение плохих терапевтов».

Если отбросить определенный догматизм поговорок, то становится ясно, что для педиатров в первую очередь важно понять принципы классификации заболеваний, то есть по каким признакам осуществляется ранжирование диагноза.