Настольная книга для тех, у кого болит спина

Передняя и задняя продольные связки стягивают передние и задние поверхности тел позвонков, создавая своеобразную «смирительную рубашку» из связок

Задняя продольная связка проходит по задним отделам тел позвонков, соединяя задние поверхности межпозвоночных дисков благодаря перекрестному переплетению волокон, усиливающему их задние стенки. Нужно заметить, что она может быть поражена в случае грыжи межпозвоночного диска (см. главу 5). Эта связка, в отличие от остальных, хорошо иннервирова и чрезвычайно чувствительна к растягиванию выдавливающимся веществом межпозвоночного диска.

Межпозвоночный диск

Упрощенно говоря, движения позвоночника – это главным образом наклоны во всех направлениях тел позвонков, расположенных на межпозвоночных дисках. Эти движения контролируются задним комплексом позвоночника.

Межпозвоночные диски – это прокладки, жизненно необходимые нашему позвоночнику. Благодаря высокому внутреннему давлению они раздвигают позвонки и в то же время соединяют их.

Диск почти не поддается сжатию. Для наглядности представьте, что вы стоите на широкой доске на большом надувном мяче. Именно благодаря дискам движения позвоночника становятся более непринужденными и плавными.

Каждый диск состоит из полужидкого ядра и прочной сетчатой стенки, или фиброзного кольца. Кольцо, в свою очередь, состоит приблизительно из 12 тонких слоев (пластинок). При сгибании позвоночника волокна пластинок идут в диагонально противоположных направлениях. Таким образом создается прочная многослойная сетка в форме кольца, расположенная по краю диска и надежно прикрепленная к верхнему и нижнему позвонкам.

Фиброзное кольцо не только соединяет позвонки, но и держит ядро под давлением.

Рис. 1.10. Каждый диск состоит из студенистого ядра, похожего на перламутр, и прочной многослойной стенки, которая держит ядро под давлением и соединяет позвонки

Пластинки на задней части диска тоньше, они плотнее прижаты друг к другу. Это дает возможность позвонкам свободнее расходиться, чтобы позвоночник мог согнуться вперед, но это же и ослабляет их, создавая опасность того, что при слишком свободном наклоне кольцо может разорваться.

Диск позвонка L5 обычно имеет форму почки, более длинная боковая сторона остается незащищенной, из-за чего укрепляется задняя стенка. К сожалению, такой диск сильнее травмируется в местах изгиба на задней поверхности, когда нагрузка при поворотах спины передается на диск.