Лечебная физическая культура при различных заболеваниях позвоночника у студентов специальной медицинской группы

Протрузию от грыжи отличает состояние фиброзного кольца, которое ограничивает и сдерживает пульпозное ядро межпозвоночного диска. Если это кольцо сохраняет целостность и структура диска не нарушена, то имеет место протрузия. Если кольцо разорвано и часть диска выпала наружу – это грыжа.

Вызвать начальную стадию ПМД могут такие факторы:

• остеохондроз, который начинается с возрастными изменениями;

• травмы позвоночника;

• искривления позвоночника (например сколиозы);

• генетическая предрасположенность;

• неадекватные и излишние нагрузки на позвоночник;

• неправильное положение при подъеме тяжестей;

• неправильная осанка;

• избыточный вес;

• недостаточное развитие мышечного каркаса;

• нарушение обменных процессов в организме;

• возрастные изменения;

• тяжелые инфекционные процессы в организме.

Консервативное лечение протрузии предполагает комплекс мероприятий, нацеленных на устранение боли и отечности окружающих тканей, восстановление двигательных функций позвоночника и нормализацию чувствительности в пораженных зонах.

В отличие от грыжи, при протрузии применение мануальной терапии возможно и оправдано.

Лекарственная терапия: анальгетики, миорелаксанты, противовоспалительные препараты нестероидной группы, хондропротекторы, витаминные комплексы и биогенные стимуляторы [6].

Остеохондроз

По статистическим сведениям, остеохондрозом болеют от 40 до 80 % жителей планеты. Рентгенологические данные показывают, что у каждого третьего человека старше 20-25 лет обнаружены признаки остеохондроза в той или иной стадии его формирования.

Согласно количеству больничных листов, остеохондроз опережает даже острые респираторные заболевания и грипп.

В структуре заболеваний нервной системы остеохондроз занимает первое место. Он же является основной причиной заболеваний периферической нервной системы (70 % случаев).

При остеохондрозе дегенеративно-дистрофическому процессу подвержены межпозвонковые диски, тела позвонков (рис.

 1), мышечно-связочный аппарат, происходят изменения в сосудах и нервных волокнах, прилегающих к нарушенному двигательному сегменту, и в его суставах [7].

Рис. 1. Распределение динамических нагрузок: а – в здоровом диске; б – в дегенеративном диске

Сегодня медицина акцентирует внимание на нескольких стадиях развития остеохондроза как следствия структурных изменений в тканях позвоночника. Рассмотрим каждую из них.